BioTechniques - Top 7 Peer-Reviewed Articles of 2011

BioTechniques - Top 7 Peer-Reviewed Articles of 2011

Как больному с хроническим заболеванием подготовиться к праздничным дням.

Эта замечательная статья написана умной женщиной, которая, к сожалению, сама страдает от тяжелой болезни. Поэтому она знает проблему изнутри. Надеюсь, её опыт окажется полезен и вам.

                                              Г.Драган 

Люди во всем мире переключили внимание на праздники.

Хронические заболевания могут портить отношения в любое время года. К сожалению, большинство людей должны на себе испытать жестокую боль или болезнь, чтобы понять, насколько они изнурительны. И психически и физически. Ваше окружение – члены семьи и близкие друзья – могут в той или иной форме отвергать то, что с вами случилось, или бояться будущего. Одним словом, хроническое заболевание может быть продолжающимся кризисом для вас и ваших близких.

И в праздничные дни этот кризис может усилиться, потому что люди ожидают друг от друга большего внимания, а уровень стресса возрастает по многим причинам – здоровье, финансовое состояние, разногласия в семье. В течение года вы старательно ограничиваете взаимодействие с другими, чтобы хоть немного управлять симптомами, в будни вашими самыми сложными проблемами, возможно, был выбор между принятием душа и походом в магазин. Но, когда приходят праздники, вы неожиданно оказываетесь посреди бурной и хаотичной сцены, где и от вас ожидают активного участия и даже не один день. Поэтому следует заранее так настроить близких, чтобы уменьшить их обиды из-за несбывшихся завышенных ожиданий.

Конечно, данные советы подойдут не всем. Одним из самых грустных следствий хронических болей или болезней является то, что некоторые больные не могут длительное время находиться с близкими, либо потому что болезнь не позволяет им этого делать, либо потому, что близкие уже ушли из жизни. Я знаю, что такое боль одиночества.

Для тех же, кто окажется в состоянии принять участие в праздниках, они могут таить двойную опасность – повышенная активность может усилить ваши симптомы и одновременно вызвать печаль, огорчение и даже чувство вины за то, что ваши физические недуги ограничивают радость другим. Не удивительно, что многие больные люди боятся приближающихся праздников.

Если вы один из тех хронических больных, чьи болезни не имеют явных признаков, то вы сами должны рассказать о своем состоянии. Здесь я дам несколько советов, как помочь вашим близким понять как вы живете и объяснить им, чего следует им ожидать от вас на праздники. Чтобы они не обижались, если вы не сможете прыгать через обруч.

Поделитесь с ними информацией, которую можно найти в книгах или интернете

Часто для того, чтобы просветить ваших близких о том, что такое хроническая боль или хроническая болезнь лучше всего использовать нейтральный источник, потому что он позволяет удалить эмоциональную составляющую беседы. Быстрый интернет поиск позволит найти организации, занимающиеся всеми мыслимыми болезнями. Распечатайте несколько страниц или отправьте ссылки родственникам и близким друзьям. Можно найти книгу, посвященную вашему заболеванию, и сделать копии нужных страниц и отметить важные места. Пошутите на полях, что делаете это не для того, чтобы они сдали экзамен, но объясните, что для вас важно, чтобы они ознакомились с этим.

Напишите письмо.

Много лет назад, два моих друга проходили семейную терапию. Они были неспособны говорить друг с другом о семейных проблемах без того, чтобы один из них не начинал плакать, а другой не срывался на крик. Терапевт посоветовал им писать друг другу письма, выражающие их чувства и стремления, связанные с браком. И это стало первым шагом в процессе оздоровления их отношений.

Если вы решите написать письмо, постарайтесь, чтобы оно не звучало как обвинение. Чаще используйте «Я», а не «ты». Без жалоб, постарайтесь объяснить, как трудно вам приходится приспосабливаться к изменениям в жизни, вызванным болезнью, и как бы вы хотели быть такими же активными в праздничные дни, как и раньше.

Можете коротко описать свою повседневную жизнь, включая то, насколько бывает непредсказуема болезнь, что означает, что вы не можете знать заранее, как вы себя будете чувствовать в день праздника, не взирая на то, как хорошо вы отдохнули. (Это самое трудное для близких – понять, что можно целую неделю провести в состоянии покоя, но все равно чувствовать себя больным в день праздника.)

Я бы закончила тем, что рассказала, чего можно ожидать от меня во время праздников -  что вы можете внезапно покинуть мероприятие, что сразу после застолья можете пойти отдыхать, опоздать или уйти раньше. По своему опыту знаю, что, рассказав о своих трудностях, я помогаю не только другим, но и облегчаю свое положение,  потому что если мне нужно оставить комнату полную веселых людей, то хотя бы некоторые из них знают, почему это произошло и для них это не является неприятной неожиданностью.

P S Было бы хорошо отправить письма электронной почтой. По интернету можно связаться с большим числом людей. Однако, я уверена, что письмо написанное от руки будет обязательно прочитано!

Найдите себе ОДНОГО союзника, упомяните его помощь.

Если у вас есть родственник или близкий друг, который понимает, через что вам приходится испытывать, обязательно упомяните его, рассказывая о своей болезни. До наступления праздников попросите его поговорить с близкими или присутствовать при вашем разговоре. Попросите его быть рядом во время торжества или даже, чтобы подсказывал вам, если вы расслабитесь (так мы называем это у меня в доме, когда я забываю, что уже не та, что раньше). Это так полезно чувствовать рядом помощника, потому что когда я что-то делаю выше своих сил из-за скачков адреналина (самой мне кажется, что все хорошо), то потом обычно разражается катастрофа.

Ваш союзник и помощник возможно надеется, что вы упомянете его заботу.

Стоит поразмышлять, неужели в вашей жизни действительно нет такого человека. Его надо ценить.

И напоследок, вы можете заметить, что некоторые из ваших близких могут никогда не понять ваших проблем.

Некоторые родственники и друзья просто не в состоянии принять, что вы страдаете от боли или болезни. Я знаю это из своего опыта и это очень ранит. Вы должны понять, что это не ваша вина. Не позволяйте их сомнениям смущать вас. Ваша болезнь может пробудить в них их собственные страхи болезни и смерти или они могут быть так заняты своими проблемами, что просто не в состоянии увидеть, что с вами происходит.

Так же, как вы не можете заставить людей любить себя, вы не можете заставить их принять ваше состояние. Но, обратив на них ваш гнев, вы только усилите свои симптомы и ухудшите свое состояние. Вот почему так важно защитить себя от обиды на то, что люди никак не могут понять вашего состояния. Важно защитить себя от еще одной хронической болезни – хронического гнева.

Физические страдания, сопутствующие болезни и без того тяжело переносить, так что нельзя усугублять их нравственными страданиями. Когда меня огорчают родственники или близкие друзья, я первым делом думаю о том, что это может меня ранить. Затем, я думаю о том, что есть много причин, которые могут объяснить их поведение. И, наконец, я желаю, чтобы их дела шли хорошо. Эти три шага помогают мне уменьшить эмоциональное напряжение.

Если вы попробуете применить эти советы, вы сможете улучшить свое самочувствие. Не вините себя, если они не сработают. Попробуйте снова и снова. Я от всего сердца желаю, чтобы ваши близкие и друзья смогли понять и принять ваше состояние, но если они этого не смогут, постарайтесь принять их такими, какие они есть, без чувства горечи.

Тони Бернард была профессором права и деканом в университете California – Davis. Она автор книги How to Be Sick: A Buddhist-Inspired Guide for the Chronically Ill and Their Caregivers. Её можно найти на сайте www.HowToBeSick.com

Поздравление с Рождеством и Новым годом.

Надеемся, что-то из наших статей вам пригодилось. Мы стараемся готовить материалы, которые будут вам полезны. И это только начало. Впереди у нас много работы.
Впереди у нас жизнь.
Но сейчас, когда приближаются Рождество и Новый год, мы, так же как и вы, становимся немного детьми, верим в чудо и деда Мороза. Будьте к нам снисходительны.
Наш радиолог-диагност Валерий Алексеевич Медушевский посмотрел рентгеновский снимок и на основе его выводов мы хотим дать некоторые рекомендации:

Рентгеновский снимок елочки сделан Ником Визи из Кента Daily Telegraph

Любите своих близких, заботьтесь о них, цените их, навещайте друг друга, звоните чаще. И каждый день говорите, что любите их.
Ведь без них вас нет.

Ежик сказал Медвежонку:
- Как все-таки хорошо, что мы друг у друга есть!
Медвежонок кивнул.
- Ты только представь себе: меня нет, ты сидишь один и поговорить не с кем.
- А ты где?
- А меня нет.
- Так не бывает, - сказал Медвежонок.
- Я тоже так думаю, - сказал Ежик. - Но вдруг вот - меня совсем нет. Ты один. Ну что ты будешь делать?
- Пойду к тебе.
- Вот глупый! Меня же нет?
- Тогда ты сидишь на реке и смотришь на месяц.
- И на реке нет.
- Тогда ты пошел куда-нибудь и еще не вернулся. Я побегу, обшарю весь лес и тебя найду!
- Нет, - сказал Ежик. - Меня ни капельки нет. Понимаешь?
- Что ты ко мне пристал? - рассердился Медвежонок. -Если тебя нет, то и меня нет. Понял?

Искренне Ваши

Галина Драган
Иван Гарбуз
Валерий Медушевский
Виталий Леонтьев

Геморрагический инсульт.

Проф. И. Гарбуз, Г.Драган

Не всякий инсульт вызван блокированием кровеносного сосуда сгустком. Примерно 13% вызвано повреждением кровеносного сосуда вблизи или внутри головного мозга. Такой инсульт называется геморрагическим.

Больному придется пройти несколько тестов, прежде чем врач определит, что у него был геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт отличается от ишемического не только по причинам, но и по последствиям.

• Уровень смертности выше и общий прогноз для переживших геморрагический инсульт хуже
• Геморрагический инсульт «моложе»
• Этот вид часто сопровождается очень сильной головной болью, тошнотой и рвотой
• Обычно симптомы появляются неожиданно
• И, что хуже всего, ему не всегда предшествуют тонзиторно-ишемические атаки и другие симптомы

Геморрагический инсульт (рис. принадлежит American Heart Asso-

ciation)

Два типа геморрагического инсульта

Существуют два вида геморрагического инсульта. В обоих случаях происходит разрыв кровеносных сосудов, прерывающий поток крови к мозгу.

Субарахноидальное кровотечение:

• Так называется разрыв кровеносного сосуда, находящегося на поверхности мозга. В этом случае кровь скапливается в пространстве между мозгом и черепной коробкой
• Разрыв аневризмы часто вызван высоким кровяным давлением

Внутримозговое (интрацеребральное) кровотечение:

• Происходит, если кровяной сосуд повреждается внутри тканей головного мозга
• Хроническое высокое кровяное давление и возрастные изменения являются главными причинами этого типа инсульта

Кроме высокого кровяного давления риск возникновения геморрагического инсульта повышают следующие привычки:

1.       Курение

2.       Применение противозачаточных таблеток (особенно с высоким содержание эстрагена)

3.       Излишнее употребление алкоголя

4.       Употребление фальсифицированных лекарств.

Излечим ли геморрагический инсульт?

Кровотечение может быть опасно для жизни, поэтому госпитализация необходима. Медикаментозное  лечение помогает контролировать кровяное давление. Так же могут быть предписаны лекарства для уменьшения опухания мозга, часто возникающего после инсульта. В зависимости от причины кровотечения может возникнуть необходимость хирургического вмешательства. Операцию еще могут провести для лечения аневризмы или удаления кровяного сгустка.

Какие тревожные сигналы предшествуют инсульту?

• Внезапная слабость или онемение лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела
• Внезапное смятение, проблемы с речью, пониманием
• Внезапные нарушения зрения
• Внезапное головокружение, потеря равновесия или координации
• Внезапная беспричинная сильная головная боль  

Стремитесь узнать больше. Потерянное время это потери для вашего мозга!

Помните, что сейчас медицина способна уменьшить последствия инсульта. Но помощь необходимо получить срочно, в течение трех часов!

Инсульт и дети.

И.Ф.Гарбуз, Г.Г.Драган и В.А.Медушевский

ИНСУЛЬТ И ДЕТИ.

Хотя инсульт и считается болезнью «возрастной», однако он представляет опасность для всех, включая детей.

Что вызывает ишемический инсульт у детей?

Определение причины инсульта важнейшая задача для правильного лечения и уменьшения причиняемого им вреда. Врачи могут определить причину примерно в двух третях случаев. Чаще всего ишемический инсульт вызывают кровяные сгустки, формирующиеся в сердце и доходящие до мозга. Это может быть вызвано врожденными сердечными нарушениями или инфекцией. В этих случаях ребенок может нуждаться в хирургическом вмешательстве или лечении антибиотиками.

Серповидно-клеточная анемия это болезнь крови, связанная с инсультом. При этой болезни клетки крови не могут переносить кислород в мозг и кровяные сосуды, ведущие к мозгу, могут сужаться или даже схлопываться.

Около десяти процентов детей с серповидно-клеточной анемией страдают от инсульта. Так же высок риск повторного инсульта. Риск можно уменьшить путем переливания крови.

Так же инсульт может быть спровоцирован травмой, вызывающей сужение артерии и уменьшение кровотока. Такое может произойти при травме шеи.

Что вызывает геморрагический инсульт у детей?

Когда происходит повреждение кровеносного сосуда в мозге, кровь начинает попадать в мозг. Она может залить мозговые ткани и образовать сгусток. И в то же время кровь не поступает куда ей следует направляться для поддержания деятельности мозга. В результате мозг испытывает недостаток кислорода и это может вызвать его повреждение. Геморрагический инсульт чаще всего вызывается повреждением или ослаблением кровеносных сосудов.

Риск геморрагического инсульта повышается при некоторых заболеваниях, таких как гемофилия.  

Если стенка сосуда ослаблена, может образоваться аневризма (выпуклость на стенке сосуда, наподобие тех, что образовываются на велосипедной камере). И может найтись на аневризме слабая точка, которая прорвется и вызовет кровотечение. Инсульт, вызванный кровотечением называется геморрагическим.

__________________________________________________________________________________

Станет ли моему ребенку лучше?

Каждый ребенок, перенесший инсульт, восстанавливается по разному. Срочная и своевременная медицинская помощь и реабилитационная терапия могут улучшить результаты. В большинстве случаев молодые люди восстанавливаются лучше возрастных.

__________________________________________________________________________________

Каковы последствия инсульта у детей?

Последствия инсульта у детей в общем-то те же, что и у взрослых.

• Слабость одной стороны тела или односторонний паралич.
• Перенесшие инсульт часто игнорируют или забывают ослабленную сторону тела. Обычно это происходит, если инсульт произошел в правой половине головного мозга, вызывающем ослабление или паралич левой стороны тела.
• Затруднения с речью и языком, проблемы с глотанием.
• Уменьшение поля зрения и проблемы с распознаванием объектов.
• Потеря эмоционального контроля и перемены настроения.
• Проблемы в обучении или с памятью, в суждениях и при решении задач.
• Личностные изменения и перемены в поведении, неадекватная речь или действия.

__________________________________________________________________________________

Задавайте вопросы врачам. Задавайте вопросы! Вы должны знать, как уменьшить риск инсульта, знать, что может помочь вашему ребенку.

Инсульт и тонзиторно-ишемические атаки.

Пока вы читали заголовок в мире от инсульта умер один человек.

Все имеет свои причины и все имеет свои последствия. То, что кажется неожиданным, никогда таким не бывает. Мы просто не заметили, не обратили внимания или не придали значения.

А ведь у любой болезни, как и у любого события, есть предупреждающие знаки и тревожные симптомы. Мы чаще всего не придаем им значения. По одной причине – мы не знаем, о чем говорят нам предупреждающие знаки, не понимаем, какую информацию несут нам тревожные симптомы.

Это в кино герой неожиданно хватается за сердце и падает, сраженный инфарктом. В жизни инфаркту за несколько часов предшествуют симптомы, зная которые можно успеть предпринять действия, которые могут спасти человека. Так же и инсульту предшествуют симптомы, предупреждающие нас о грозящей опасности. Важно заметить эти симптомы и понять, что они означают. Для этого важно знать.

Знать, чтобы жить.

Инсульт, тонзиторно-ишемическая атака и предупреждающие симптомы.

Что такое инсульт?

Инсульт занимает третье место среди причин смертности и первое среди причин серьезной и длительной инвалидности. Он происходит, если кровеносные сосуды, поставляющие кровь и кислород мозгу, оказываются блокированными или поврежденными, в результате чего клетки мозга перестают получать необходимые им вещества. Лишенные кислорода нервные клетки не могут функционировать и умирают через несколько минут. А когда нервные клетки не работают, часть тела, которую они контролируют, перестает действовать нормальным образом. Поражающий эффект инсульта очень часто остается постоянным, потому что нервные клетки нечем заменить.

Что такое Тонзиторно-ишемическая атака?

Тонзиторно-ишемическая атака это мини-инсульт, который происходит, если бляшка в крови блокирует на время артерию. Симптомы у нее такие же, как и у инсульта, но длятся они только в течении нескольких минут. Примерно 15% случаев инсульта предшествуют такие тонзиторно-ишемические атаки. Поэтому, ни в коем случае не игнорируйте её, обязательно обратитесь к врачу.

Безнадежен ли инсульт?

Нет! Очень часто инсульт можно предотвратить. Вы можете уменьшить риск возникновения инсульта. Для этого нужно изменить немного ваши жизненные привычки – контролировать ваше кровяное давление, не курить, есть меньше жирной пищи, быть физически активным, следить за своим весом, уменьшить количество употребляемого алкоголя или вообще бросить пить.

Все больше людей выживают после инсульта. И наука не стоит на месте. Так появилось новое лекарство, помогающее растворять жировые бляшки в крови, «плазминогенный активатор тканей». Это лекарство позволяет остановить развитие инсульта и уменьшить вред и последствия инсульта. Это лекарство помогает при ишемическом инсульте. Однако применять его надо очень быстро после инсульта.

 Ишемический инсульт. (рис. AHA)

Какие симптомы предупреждают об опасности?

·         Внезапная слабость, онемение лица, руки, ноги, особенно с одной стороны тела.

·         Внезапное смущение, затруднения с речью и пониманием.

·         Внезапное нарушение зрения

·         Внезапное нарушение в ходьбе, головокружение, потеря равновесия или координации

·         Внезапная сильная головная боль по неизвестной причине

Сегодня медицина позволяет значительно уменьшить вред от инсульта, но помните время – ваш главный союзник и противник – вы должны получить медицинскую помощь в течение ТРЕХ ЧАСОВ после появления первых симптомов.

Старайтесь узнать как можно больше, особенно если у вас есть факторы риска.

Задавайте вопросы врачу.

Обязательно проконсультируйтесь, какие жизненные привычки вам следует изменить или избавиться от них.

В начале мы будем давать краткое сообщение. В дальнейшем каждый пункт будет углублен, вплоть до самых последних исследований в области. 

           Г.А.Драган                                                 

  

Сегодня Всемирный день борьбы с инсультом.

Г.Г.Драган, В.А.Медушевский, И.Ф.Гарбуз

К сожалению, у нас есть статистика только по европейским странам, США и Приднестровью. Но даже этого достаточно, чтобы оценить важность профилактических мероприятий для человека. Вскоре мы начнем предоставлять всю возможную информацию по предотвращению инсультов и сердечно-сосудистых заболеваний.

Каждый человек может многое сделать для своего здоровья. Нужно только знать. Знать и стараться придерживаться. Это не потребует от вас Рахметовских усилий.

Приднестровье.

Учтите, что население региона с трудом дотягивает до полумиллиона человек.

2009 год.

Всего инсультов – 1397

В стационаре лечились 1253 человека

Геморрагических инсультов:

Тирасполь – 15,4%

Регионы – 20,8%

Ишемических инсультов:

Соответственно 84,6% и 79,2%

Умерли 410 человек, то есть 29,4%.

США.

*Инсульт занимает «почетное» третье место по количеству умерших.   

* В 2006 году от инсульта в США умерли 137 000 человек. Только сердечные болезни и рак забирают больше жизней, чем инсульт.

* Каждые 40 секунд в США случается инсульт. Каждые три-четыре минуты человек умирает от инсульта.

* В 2006 году в США 6 из каждых 10 человек, умерших от инсульта, были женщины.

*Примерно у 795 000 человек в США каждый год случается инсульт и у 185 000 из них затем происходит повторный инсульт.

* Инсульт лидирует среди болезней, вызывающих длительную нетрудоспособность(инвалидность).

Факторы риска.                                                %

Низкая физическая активность                    39,5

Излишний вес                                                   33,9

Высокое кровяное давление                          30,5

Курение                                                                20,8

Высокий уровень холестерина                       15,6

Диабет                                                                   10,1

Группы риска

Сердечным болезням и инсульту подвержены все возрасты и слои населения. Но есть и некоторые различия, которые вам следует учесть.

Возраст

Принято считать, что инсульты и инфаркты это привилегия пожилых людей. К сожалению, это неверно. Так в США более 150 000 умерших в год от инсульта или инфаркта моложе 65 лет.

Пол

Женщины в США чаще страдают от сердечно-сосудистых заболеваний. В год от них умирают примерно 422 000 женщин. В течение года после первого инфаркта умирает одна женщина из четырех перенесших его, а среди мужчин - один из пяти.

Достаток.

Люди разных общественных групп подвержены инсульту и инфаркту. Однако, наблюдается большое различие среди людей с разным уровнем доходов.

Люди с низкими доходами значительно чаще страдают от высокого кровяного давления, сердечных приступов и инсульта, нежели их более состоятельные сограждане. Именно обнищанием населения пост-советских государств объясняется резкая убыль населения. Типичный пример Молдавия, занимающая печальное первое место в мире по убыли населения.

Однако, существуют меры, которые позволят вам значительно снизить риск инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Этому будет посвящена начинающаяся вскоре серия наших статей.          

Лучше общение - лучше лечение.Ваше здоровье зависит от общения с медиками.

В.А.Медушевский, Г.Г.Драган

Задавая вопросы и рассказывая о себе врачу, вы можете сделать ваше лечение более эффективным. Общение с врачом порождает доверие между вами и позволяет достичь лучших результатов лечения, обеспечить безопасность и снизит отрицательные эмоции .

Хорошее лечение это результат командных усилий. И вы играете в этой команде важную роль.

Задавайте вопросы врачу. Поскольку время приема ограничено, заготовьте вопросы заранее. Запишите их, чтобы в волнении и спешке не забыть.

Доктору нужны ваши вопросы.

Врач знает много, но он не знает всего о вас и что для вас лучше всего.

Ваши вопросы дадут врачу важную информацию лично о вас.

Для начала 10 вопросов, ответы на которые вам следует знать.

1.       Для чего это исследование?

2.       Сколько раз надо пройти эту процедуру?

3.       Где я могу получить результаты обследования?

4.       Зачем мне  нужно это лечение?

5.       А нет ли другого лечения, альтернативного?

6.       Возможны какие-либо осложнения?

7.       Какая больница лучше всего при моей болезни?

8.       Как точно называется это лекарство?

9.       Имеется ли у лекарства побочный эффект?

10.   Взаимодействует ли это лекарство с теми, что я уже принимаю?

Это, конечно, не все вопросы. Это только начало. Вы сами по мере общения с врачами узнаете, что еще вам нужно знать.

Источники:

Agency for Healthcare Research and Quality 540 Gaither Road Rockville, MD 20850

Институт Ревматологии и Реабилитации, Роттердам

Привычки, которые не нравятся вашему сердцу.

Г.Г.Драган
Мы редко вспоминаем о нашем сердце, пока оно не напомнит о себе само. Только тогда мы начинаем пытаться заботиться о нем.
Кардио-васкулярными заболеваниями страдает каждый третий взрослый. И смертность от болезней сердца входит в лидирующую тройку.
Однако, не все так страшно. Хорошо уже то, что, изменив некоторые наши привычки, мы можем помочь ему дольше быть здоровым.
Нужно просто немного изменить наши привычки. Мы перечислим некоторые из тех привычек, которые не нравятся нашему сердцу.

1. Телевизор
Просиживание часами перед телевизором увеличивает вероятность сердечных болезней и инсульта, даже если вы регулярно занимаетесь физкультурой.
«Промежуточные упражнения не компенсирует время, которое вы сидите, - говорит Хармони Р. Рейнольдс, директор Кардиоваскулярного Клинического Исследовательского центра при университете Нью-Йорка.
Дело в том, что недостаток движения может влиять на уровень сахара и жиров в крови.
Постарайтесь периодически вставать и прогуливаться, особенно, если у вас сидячая работа.

2. Нельзя оставлять без внимания раздражительность и угнетенность.
Чувствуете себя одиноким, гнетут проблемы? Это тоже может отразиться на вашем сердце.
Хотя, эти чувства мы все иногда испытываем, но то, как мы с ними справляемся, влияет на наше сердце. Эти чувства делают стресс намного более опасным для нашего сердца. Смех и общение в такой ситуации являются хорошим средством.
Сходите к товарищу или подруге, поговорите с кем-нибудь о ваших тревогах и проблемах.

3. Храп.
Это может быть не только раздражающей близких особенностью, но и признаком серьезной проблемы : апноэ. Это нарушение дыхания во время сна способно вызывать резкие скачки кровяного давления.
10 миллионов россиян и 18 миллионов американцев страдают апноэ, что резко увеличивает риск сердечных заболеваний. Конечно, люди с избыточным весом больше рискуют заполучить апноэ, но «худышкам» тоже не стоит его игнорировать.
Если вы храпите, часто просыпаетесь по ночам и встаете по утрам не отдохнув, постарайтесь посетить врача.

4. Чистота зубов.
Хотя точная причина неизвестна, существует явная связь между болезнью десен и сердечными заболеваниями. Перенасыщенные бактериями пульпы возможно вызывают воспаления в организме. А воспаления способствуют всем аспектам атеросклероза. Вылечив десна, вы улучшите состояние своих сосудов.

5. Нельзя замыкаться в себе.
Не секрет, что бывают дни, когда окружающие просто невыносимы, а побыть одному не удается. Однако, не разбрасывайтесь теми, кого вы любите или кто вам по душе. Люди с крепкими семейными узами, имеющие друзей и много общающиеся, живут дольше и дольше сохраняют здоровье.
Конечно, иногда одиночество необходимо, но переборите себя, общайтесь, звоните друзьям, любите любимых.

6. Все или ничего.
Назовем это синдромом Воина Выходного дня.
Все мы знаем таких людей, да и за собой замечаем этот грешок. По выходным или с понедельника начинается «новая жизнь» № 3157. С самыми добрыми намерениями мы наступаем на горло собственной песне и начинаем мучить себя упражнениями, отжиманием и работой с гантелями. Часто это все заканчивается в один прекрасный день.
Лучше всего, - так уж устроена наша психика - втягиваться в упражнения постепенно. Медленно, но надежно. Важно заниматься постоянно. Пусть понемногу, но каждый день. Так же как с изучением языков или игрой на музыкальных инструментах. Занятия каждый день по полчаса принесут намного больше пользы, чем зубрежка или гаммы по восемь часов в субботу и воскресенье.

7. Алкоголь.
Конечно, малое количество алкоголя может быть полезно для сердца.
Увы! Много ли людей, способных остановиться.
Злоупотребление алкоголем увеличивает кровяное давление, содержание жиров в крови и повышает риск сердечных заболеваний.
Бывают случаи, когда совсем не пить нельзя, как это было с Эрнстом Хэмингуэем, но даже в этих случаях надо ограничивать дневной рацион двумя бутылками пива по 330 мл или 250 мл сухого вина. Для женщин эта доза делится на два.

8. Переедание.
Излишний вес – главный фактор риска возникновения сердечных заболеваний. Старайтесь есть меньше мучных продуктов и меньше пить сладких напитков.

9. Считать, что вас это не касается.
Сердечно-сосудистые заболевания – инсульт, инфаркты и другие – забирают больше жизней, чем другие болезни, включая и рак.

10. Не думайте, что вы вне зоны риска.
Высокое кровяное давление, диабет, излишний вес, курение и алкоголь, все эти факторы необходимо учитывать.

11. Мясо и мясные продукты.
Лучше, конечно, есть мяса поменьше, уж слишком много в нем жиров. Доказано, что бекон и хот-дог увеличивают риск заболевания раком кишечника и сердечных заболеваний. Идеальной можно считать диету, в которой животные продукты составляют 10%.

12. Пренебрежение здоровьем.
Следите за вашим давлением, содержанием сахара и холестерина в крови. Не оставляйте без внимания рост этих показателей.
Вероятность заболевания гипертензией (повышенным кровяным давлением) у людей за 50 около 90%, даже если у вас никогда с этим не было проблем.
Обычно думают, раз у меня этого не было в 24, то этого нет и в 54.

13. Курение или жизнь с курильщиками.
Вы слышали это сто тысяч раз: Не кури! Без толку.
А курение злейший враг вашему здоровью. Оно способствует образованию тромбов, которые препятствуют движению крови, из-за него в сосудах образовываются бляшки.
Курение тихая бомба для тех, кто живет с курильщиком. Только в США от сердечных болезней, вызванных пассивным курением, каждый год умирает 46 000 человек.

14. Преждевременное прекращение приема лекарств.
Честно говоря, принимать лекарства неприятно. А ведь есть еще и побочные эффекты. Поэтому, так легко прекратить принимать лекарства.
Высокое кровяное давление часто не имеет симптомов. Принимая в течении нескольких дней антибиотики, вы почувствовали себя хорошо.
Это не повод прекращать прием предписанных вам лекарств.

15. Игнорирование симптомов.
Вы всегда спокойно, без затруднений, поднимаетесь к себе на третий этаж и вдруг… одышка, неприятные ощущения в груди. Время посетить врача. Не стоит ссылаться на то, что вы «не в форме».
Врачи иногда говорят, что время – «дополнительная мышца сердца». Это значит, что чем раньше вы обратитесь к врачу и займетесь своим здоровьем, тем меньше риск серьезной болезни вашего сердца.
Лучше поднять шум из-за пустяка, чем сидеть шесть часов и выжидать, в то время, как ваше сердце уже повреждено.

16. Пренебрегать фруктами и овощами.
Давно известно, что самая благоприятная для сердца диета это растительная пища. Желательно, чтобы половина продуктов при каждом приеме пищи составляли фрукты и овощи. Это на 20% уменьшает риск возникновения сердечных заболеваний и инсульта.

17. Увлечение соленой пищей.
Чем больше соли вы употребляете в пищу, тем выше ваше кровяное давление. Каждый третий взрослый сейчас имеет повышенное кровяное дваление, что грозит инсультом, болезнями почек и сердца.
Большинству из нас стоит употреблять с пищей не более 2,5 граммов соли в день. А если у вас повышенное кровяное давление или вы старше пятидесяти, то тогда это количество должно уменьшить до полутора граммов в ден.

18. Пустые калории.
Пища, богатая сахаром, жирами и маслом, дает много калорий, но очень мало питательных веществ, которые ваш организм может использовать.
Установлено, что употребление пустых калорий вызывает ожирение и диабет.
Старайтесь есть овощи, фрукты, рыбу, яйца, бобовые, а также орехи, и поменьше жирного мяса.

Время учиться. Учись и живи.

Г.Г.Драган, И.Ф.Гарбуз и В.А.Медушевский
Ваше здоровье это ваше достояние и ваша забота.
Вы должны активно участвовать в процессе лечения. А сохранять ваше здоровье это ваша и только ваша обязанность. Обязанность не только перед собой, но и перед другими.
Заботьтесь о своем здоровье. Берегите его. Это не эгоизм. Это ваш долг. Помните, ваша болезнь может сделать несчастными тех, кого вы любите.

Занимайтесь своим здоровьем.
Если вы принимаете лекарства, помните, что не бывает абсолютно безопасных лекарств. Определенные государственные структуры проверяют безопасность лекарств, чтобы убедиться, что польза от приема лекарств перевешивает риски их применения.
Врачи, медсестры, фармацевты помогут вам, но и ВЫ САМИ должны принимать активное участие в вашем здоровье. Чтобы уменьшить возможный вред от приема лекарств получить от них больше пользы, вас самим следует активно интересоваться процессом лечения.
Чтобы получить от приема лекарств наибольшую пользу, вам следует:
• Спрашивать врачей
• Задавать вопросы
• Искать информацию о лекарствах
• Оценивать ваш выбор
• Изучать инструкции по применению и следовать им

О чем говорить с врачами
Чем больше люди, которые лечат вас, будут знать о вас, тем лучше они смогут подобрать лечение именно для вас.
Они должны знать вашу медицинскую историю: чем вы болели, хронические заболевания (такие как повышенное кровяное давление или диабет), операции, которые вы перенесли.
Так же вы должны рассказать врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете или принимали раньше, и о процедурах, которые вам назначены. Прежде, чем принимать какое-либо новое лекарство, посоветуйтесь с врачом. Он подскажет вам, можно ли принимать новое лекарство вместе с теми, что вы уже принимаете.
Полезно записать все лекарства, которые вы принимаете и принимали раньше, и дать список врачу, одну копию оставить себе и одну дать членам семьи.

Обязательно включите в этот список:
• Лекарства, предписанные врачами, включая разовые приемы лекарств
• Лекарства, которые вы покупали без рецепта, такие как обезболивающие, жаропонижающие, лекарства от кашля или простуды
• Пищевые добавки, включая витамины и травы
• Любые процедуры
• Если есть аллергические реакции
• Все, что может оказать влияние на действие лекарства и на что лекарства могут повлиять: беременность, кормление грудью, проблемы с глотанием, проблемы с памятью и даже стоимость лекарств.

Задавайте вопросы
Ваш лечащий врач поможет сделать вам верный выбор, но вы должны уметь задавать правильные вопросы. Перед с встречей с врачом запишите свои вопросы и потом запишите ответы. Можете потом обсудить записанное с родственниками или другом, чтобы лучше понять и запомнить.

В конце статьи мы приводим примерные вопросы, какие вы должны задавать. Если вы не поняли ответ, переспросите еще раз.

Поиск полезной информации
Прежде, чем начать принимать лекарство, постарайтесь узнать и понять как можно больше:
• Фирменное название и его химическое название
• Активные ингредиенты – чтобы убедиться, что вы не принимаете других лекарств с тем же действующим веществом
• Наполнители – возможно, у вас могут возникнуть с ними проблемы: цвет, вкус, сахар
• Применение лекарства (показания и противопоказания) – для чего вы его принимаете, и когда его следует или не следует принимать
• Предупреждения – меры предосторожности, чтобы быть уверенным, что лекарство применяется правильно и чтобы избежать вреда
• Побочные эффекты – нежелательные последствия приема лекарств и как их избежать
• Возможная толерантность, зависимость или привыкание – проблемы, которые могут вызывать некоторые лекарства, и как этого избежать
• Передозировка – что делать, если вы превысили дозу лекарства
• Указания к применению – дозировка; что делать, если вы забыли принять лекарство, указания, как принимать лекарство – принимать его до или после еды
• Инструкции по хранению лекарств – как и где держать лекарства
• Срок годности – дата, после которой лекарство теряет полезные свойства или даже становится вредным
Спрашивайте у фармацевтов, ищите в библиотеке, спрашивайте у аптекаря и смотрите в интернете информацию для пациентов. Задавайте вопросы врачам.
Прежде, чем принять решение взвесьте все «за» и «против»
Собрав как можно больше информации, обдумайте ее. Оцените полезные и побочные результаты приема лекарств. Что для вас важнее. Оцените плюсы и минусы. Посоветуйтесь с врачом прежде.
Прочитайте внимательно инструкцию к лекарству
Читайте инструкцию или этикетку, чтобы знать, какие активные вещества присутствуют в лекарстве. Возможно, они есть и в других лекарствах, которые вы принимаете. Прием слишком большой дозы активного ингредиента может увеличить ваши шансы заполучить побочные эффекты.

Читайте этикетку каждый раз, когда покупаете лекарство. Покупая лекарства без рецепта, убедитесь, что это именно то, что вам нужно. Предписанные вам лекарства и лекарства, которые продают без рецепта часто нельзя принимать вместе. Пищевые добавки, такие, как витамины или травы, некоторые продукты и напитки также могут повлиять на действие лекарств. Выясните это у врача или фармацевта.

Прежде, чем покинуть аптеку, еще раз убедитесь, что взяли именно то, что нужно, что помните правильную дозу и знаете, как и когда принимать лекарство. Если вы покупали лекарство раньше, убедитесь, что это лекарство имеет такую же упаковку, ту же форму, цвет и размер. Что-то не так? Спросите у врача!!! Если лекарство отличается на вкус, немедленно сообщите врачу.

Читайте и сохраняйте всю информацию, связанную с лекарствами, которые принимаете.

Читайте этикетку каждый раз прежде, чем принять лекарство. Убедитесь что:
1. То лекарство, которое вам нужно
2. Тому, кому нужно
3. В нужном количестве
4. В нужное время
5. И вы правильно его принимаете (например, проглатываете, а не разжевываете)

Следуйте инструкции и указаниям врача.

Если вы решили прекратить прием лекарства поговорите с врачом. Эффект от некоторых лекарств наступает позже, чем вы ожидаете или надеетесь. Некоторые, такие как антибиотики, нельзя прекращать принимать, даже если вы почувствовали себя лучше. Если вы прекращаете принимать лекарства после длительного приема, обязательно проконсультируйтесь у врача.

«Обратная связь»
Обращайте внимание на свое самочувствие. Если есть нежелательные эффекты от приема лекарств, сразу сообщите врачу. Возможно, нужно изменить дозу или заменить лекарство.

Список вопросов
Задавайте эти вопросы врачу, чтобы ознакомиться с лекарствами, которые вы принимаете или собираетесь принимать. Вы должны выяснить как можно больше о любом препарате, который доктор прописывает вам.
• Какие названия имеет это лекарство и его генерики?
• Какой активный компонент у этого лекарства?
• Могу ли я принимать генерики?
• Зачем это лекарство и что именно мне оно даст?
• Когда мне станет лучше?
• О каких симптомах я должен сказать врачу?
• Что мне можно есть, пить во время приема лекарства? Могу ли я продолжать водить машину или заниматься физическим трудом?
• Можно ли принимать это лекарство вместе с другими? Какие еще составляющие входят в это лекарство?
• Могу ли я начать принимать другие лекарства, травы, витамины или проводить процедуры во время приема данного лекарства? Все ли я могу кушать?
• Есть ли у него побочные эффекты?
• Могу ли я привыкнуть к этому лекарству, не возникнет ли зависимость? Как этого избежать?
• Как и когда я должен принимать лекарство, в какой дозе, какой период времени?
• Должен ли я сдать какие-то анализы – анализ крови, рентген или пройти какое-либо обследование, чтобы знать результаты приема лекарства?
• Что делать, если забыл принять лекарство? Что делать, если по ошибке принял слишком много?
• Как и где хранить лекарство? (Помните? ВСЕГДА храните лекарства в местах не доступных для детей и домашних животных).
• Где я могу еще что-то прочитать об этом лекарстве?

Литература
1. Food and Drug Administration
www.fda.gov/drugs
2. Council of Family Health
www.cfhinfo.org
4/2004
3. Berghmans, L.C., Hendriks, H.J., De Bie, R.A., van Waalwijk van Doorn, E.S., Bo, K., van Kerrebroeck, P.E.
Conservative treatment of urge urinary incontinence in women: a systematic review of randomized clinical trials.
BJU Int. 2000 Feb;85(3):254-63
4. . Berkman, R.
JAMA. 1999 Sep 8;282(10):941-2


5. Bracher, E.S., Almeida, C.I., Almeida, R.R., Duprat, A.C., Bracher, C.B.
J Manipulative Physiol Ther. 2000 Feb;23(2):96-100

РАСПРОСТАНЕННЫЕ ЗАБЛУЖДЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ ВЫСОКОГО КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ.

Г.Г.Драган, В.А.Медушевский

1.      Общие симптомы высокого кровяного давления включают в себя нервозность, потливость и плохой сон.

Неверно. Высокое кровяное давление НЕ ИМЕЕТ симптомов. Поэтому, его иногда называют «тихий убийца». Единственный способ узнать о нем это его измерить. Поэтому, некоторые люди, которые и выглядят хорошо и чувствуют себя здоровыми, могут иметь высокое кровяное давление. И наоборот, люди, с другими факторами риска, (такими как лишний вес или курение) могут не иметь высокого кровяного давления. Согласно последним исследованиям каждый третий взрослый человек имеет высокое кровяное давление и каждый третий из этого числа не знает об этом. Это подвергает их риску сердечных приступов, инсульта, болезней почек и в некоторых случаях даже слепоте. Когда вы последний раз измеряли свое кровяное давление?

2.      Каждый раз, как я иду к врачу, у меня подскакивает кровяное давление, но это потому, что я нервничаю. Я уверен, что дома мое кровяное давление в норме.

Некоторые люди могут испытывать то, что называется «гипертензией белого халата».Это означает, что у них временно повышается кровяное давление из-за нервозности во время визита к врачу. Многие факторы могут влиять на давление,

это и физическое напряжение, и эмоциональные переживания, и стресс. Измерение давления дома и предоставление результатов врачу может дать правильную картину. Однако, при любых условиях если несколько измерений показали  повышенное давление никогда не игнорируйте этого.                                                                                                             

3.      Если у вас высокое содержание холестерина в крови, это автоматически означает, что у вас повышенное кровяное давление.

Ошибочное мнение. Высокий уровень холестерина вовсе не ведет к повышенному давлению, но многие жизненные привычки, которые вызывают высокий уровень холестерина, могут вызывать высокое кровяное давление. Это и пища богатая рафинированными жирами, и недостаток физической активности, и злоупотребление алкоголем. Неконтролируемое кровяное давление может привести к инсульту, сердечному приступу, артериальным болезням и болезням почек, а в не-

которых случаях к слепоте. Обязательно проверяйте свое кровяное давление.

4.      В наши дни все имеют высокое кровяное давление, это просто жизненный факт, и я не должен из-за этого беспокоиться.

Время у нас действительно стрессовое и стресс может усугубить факторы риска. Вот почему важно держать ваше давление под контролем и постоянно измерять его. 69% людей, имевших первый сердечный приступ,77% , имевших первый инсульт и 74% с сердечной недостаточностью имели давление выше чем 140/90 мм рт. ст. Высокое кровяное давление фактор риска №1 для возникновения инсульта. Так в США каждые 40 секунд у кого-то происходит инсульт. Это означает, что только в США у 780 000 американцев каждый год  происходит инсульт и 150 000 из них умирают. В России ситуация значительно хуже, каждый третий умирает в первый год после перенесенного инсульта. Таким образом, инсульт - убийца №3 в мире и главная причина тяжелой и длительной инвалидности.

5.      Я принимал прописанные мне лекарства от высокого кровяного давления и сейчас чувствую себя лучше. Думаю, что можно перестать их принимать.

Абсолютно неверно. Высокое кровяное давление это болезнь на всю жизнь. Его можно контролировать, но не вылечить. Если врач прописал вам лекарство, то вы должны принимать его точно так, как сказал вам доктор и столько времени, сколько он вам скажет. Изменение дозы или самовольное прекращение его приема недопустимы и опасны. Важно, так же, изменить жизненные привычки – есть больше фруктов, овощей, круп. Употребляйте обезжиренные молочные продукты, мясо птицы и постное мясо. Ешьте больше рыбы, особенно содержащей omega-3, такую как сельдь, красная рыба. В вашем рационе должно быть как можно меньше рафинированных жиров, меньше соли и как можно больше калия. Калий организм может получать из фруктов и овощей, обезжиренных молочных продуктов. Также следует следить за своим весом и уделять время физической активности(по меньшей мере 30 минут в день упражнений средней интенсивности) и перестать курить. Все это поможет вам контролировать ваше кровяное давление и уменьшить факторы риска инсульта, сердечных болезней и болезней почек.

6.      Высокое кровяное давление это мужская проблема, Мне как женщине не стоит волноваться.

К сожалению, высокое кровяное давление общая проблема. Женщинам также следует избегать некоторых вещей, могущих увеличить факторы риска. Особенно если вы беременны, имеете лишний вес и в постместруальный период.

7.      Я могу принимать любые лекарства, продающиеся без рецепта, если простудился или заболел гриппом.

Неверно. Люди с повышенным кровяным давлением должны знать, что прием некоторых лекарств от простуды, кашля или гриппа может быть опасен.

Как установлено, некоторые противоотечные и противозастойные  лекарства могут увеличить кровяное давление и взаимодействовать с лекарствами от гипертензии. Многие из противопростудных и противогриппозных лекарств, продающихся без рецепта, могут повысить риск сердечного приступа или инсульта. Если у вас повышенное кровяное давление избегайте приема лекарств, содержащих вещества от застойных явлений.

8.      До среднего возраста незачем беспокоиться о своем давлении.

Было бы неплохо если бы вы начали следить за своим давлением и давлением своих детей как можно раньше – даже дети, достигшие шести лет могут иметь повышенное кровяное давление. По достижении десяти лет ребенок должен регулярно следить за своим давлением. Вам следует за этим следить. Исследования показали, что у подростков с повышенным кровяным давлением и избыточным весом к тридцати годам происходит утоньшение стенок артерий. Чтобы избежать образования жировых бляшек, следите за рационом и весом подростка. Возраст, вес и раннее половое созревание являются факторами риска. 

Интернет-проект, позволяющий заглянуть внутрь тела человека.

Компания Healthline Networks, предоставляющая медицинскую информацию в интернете и интернет платформа GE Healthyimagination разработали и запустили 10 мая этого года интересный проект, позволяющи изучать анатомию человека - мускулы, нервы, артерии, сосуды и кости - все это можно увидеть.
Зайдите по ссылке. 
The Human Body, Searchable in 3-D

Заключение.

    Болезнь или травма могут оказать столь большое влияние на пациента и его семью и друзей, что им придется пройти через четыре стадии приспособительного процесса. Каждая стадия является естественной и необходимой для того, чтобы завершить процесс.

Стадия 1: Отторжение является общим способом приспособления в самом начале. Многие люди пытаются отвергнуть мысль о серьезности травмы и ее продолжительности, но оста-ваться на этой стадии нельзя, это может замедлить или остановить процесс реабилитации.

Стадия 2: Гнев и разочарование также является общим чувством для пациента и членов его семьи. Они чувствуют себя жертвами и враждебны по отношению к другим, видя в них виновников травмы и/или за то, что те неспособны побороть ее. Чем больше каждый узнает о травмах спинного мозга (болезни) и будет сотрудничать с другими членами реабилитацион-ной группы, тем лучше он справится с этими чувствами.

Стадия 3: Депрессия и отдаление могут наступить вслед за чувствами гнева и разочарования. Узнав больше о жизни после травмы, пациент и его семья  могут отдалиться от других членов общества и испытывать чувство одиночества и изоляции. Очень важно для пациента и его семьи общаться с позитивно настроенными людьми, понимающими ситуацию.

Стадия 4: Адаптация  наступает, когда пациент и его семья начинают понимать и принимать что можно изменить и что нельзя. При достижении адаптации, наивысший возможный уровень качества жизни доступен каждому.

Помните:

·        Вы должны принимать участие и поддерживать вашего близкого человека на каждой стадии реабилитационного процесса. Даже лучшая медицинская помощь не может достичь цели без вашей любящей поддержки и участия .

·        Изучите все, что сможете, о заботе и лечении вашего близкого.

·        Не бойтесь обращаться за реальной помощью к другим, особенно по мелочам.

·        Не держите все в себе. Каждый член семьи нуждается в человеке, с которым он мог бы поговорить, таком как священнослужитель, социальный работник, друг или профессиональный психолог и человек, к которому можно обратиться за помощью, если возникнут проблемы.

·        Всегда будьте уважительны, открыты и терпеливы с вашим близким. 

  

Следующие советы помогут вам построить ваши отношения с человеком, которому вы оказываете помощь: Находите время для себя. У вас должно быть время для отдыха. Если необходимо, обратитесь за помощью к другим членам семьи или даже к знакомым. Узнайте как можно больше о болезни вашего близкого человека, таким образом, вы лучше сможете ему помочь. Вы также поймете, какие изменения в его поведении вам следует ожидать, и узнаете симптомы возможных осложнений. Сделайте так, чтобы ваш близкий смог заниматься домашними делами, старайтесь вовлекать его во все возможные виды деятельности.  Советуйтесь с ним о его или ваших домашних делах. Хотя и нелегко обсуж-дать подобные темы, вы должны как можно больше знать о его желаниях, стремлениях и о том, чего он ждет от жизни. Устанавливайте реальные цели для вас и вашего близкого человека, подверг-шегося болезни. Не пытайтесь делать все. Устанавливая реальные цели, вы настраиваете всех на успех. Не приносите вашу жизнь на алтарь служения. Продолжайте встречаться с друзьями, уделяйте время вашим увлечениям и составляйте план дня как можно ближе к обычной жизни. Тогда вы будете чувствовать себя более энергичным и не будете ощущать обиды на жизнь. Должен быть кто-то, кому вы могли бы высказаться. Для больного – вы человек, который его выслушает и предложит поддержку, но и вам нужен такой человек. Человек, с которым вы могли бы честно и открыто поговорить. Знание того, что вы не одиноки, придаст вам сил и уверенности.  Наиболее полезный помощник – тот, который хорошо информирован и подготовлен. Обращайтесь за помощью и поддержкой во все доступные вам источники.

          Сейчас у вас уже должно сложиться представление о том, как осуществлять повсе-дневную заботу о вашем близком, пострадавшем в результате травмы и почему это так важно для него. Ваша помощь сможет помочь предупредить различные осложнения. Медицинские осложнения способны серьезно осложнить жизнь человека и ограничить его свободу. Убедитесь, что вы все правильно поняли и знаете, какая именно помощь требуется от вас.

Помните, вы должны задавать детальные вопросы, если вы не полностью что-либо поняли.
проф. И.Ф.Гарбуз, Г.Г.Драган, В.А.Медушевский, В.С.Леонтьев