Причины депрессии и её симптомы.

Причины депрессии

К сожалению, нет какой-то одной, ярко выраженной причины депрессии. Она является следствием комбинации причин – играют роль генетические факторы, биохимические процессы в организме, влияние окружения и психологические факторы.
Различные исследования позволяют предположить, что депрессия является следствием нарушения работы головного мозга. Части мозга, ответственные за регулирование настроения, мышление, сон, аппетит и поведение начинают функционировать несоответствующим образом у людей, страдающих депрессией. К этому следует добавить дисбаланс химических веществ, называемых нейротрансмиттерами, которые клетки мозга используют для коммуникации.
Некоторые виды депрессии берут свое начало в семейной истории, позволяя предположить генетическое происхождение. Однако, депрессия происходит и у людей без наследственной предрасположенности. Травма, потеря близкого человека, семейные неурядицы или стрессовая ситуация способны запустить механизм депрессии. И в дальнейшем она может возникать уже без видимых причин.

 

Cимптомы депрессии

Тяжесть, частота и длительность симптомов депрессии изменяются от личности к личности.

Депрессия включает следующие симптомы:

• Длительное чувство печали и тревожность, ощущение пустоты жизни
• Чувства безнадежности, вины, никчемности и/или беспомощности
• Пессимизм, негативные мысли или негативное отношение ко всему, что вас окружает и чем вы занимаетесь. Раздражительность, невозможность расслабиться. Потеря интереса к занятиям, ранее доставлявшим вам удовольствие.
• Потеря интереса к половой жизни
• Усталость и сонливость
• Трудности с концентрацией или запоминанием деталей
• Трудности при принятии решений
• Бессонница, раннее утреннее пробуждение или наоборот излишняя сонливость
• Переедание или потеря аппетита
• Мысли о самоубийстве или попытки его совершить
• Постоянные боли, головная боль, спазмы и судороги, проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые не поддаются лечению общими лекарствам
• 
  
  
  
  
  
  
  
  Несколько советов, помогающих бороться с симптомами депрессии.
  • Не ставьте перед собой трудных задач и не берите на себя большую ответственность.
  • Разбивайте большие задачи на маленькие части, устанавливайте приоритет, делайте столько, сколько в ваших силах.
  • Не требуйте от себя слишком многого, это только усиливает ваше недовольство собой.
  • Старайтесь общаться с людьми, это всегда лучше, чем быть одному.
  • Участвуйте в общей деятельности, это помогает чувствовать себя лучше.
  • Занимайтесь физическими упражнениями, но не перегружайте себя.
  • Не спешите и не перерабатывайте.
  • Не расстраивайтесь, если настроение не улучшается сразу, так, как вам хочется.
  • На то, чтобы почувствовать себя лучше, потребуется время.
  • Не принимайте важных жизненных решений, таких как перемена работы, женитьба и развод, без разговора с людьми, которые хорошо вас знают. У них может быть более объективное восприятие вашей ситуации.
  • Не надейтесь на то, что депрессия быстро и разом прекратится. Это большая редкость. Помогайте себе все время. Не корите себя за то, что вам плохо.
  • Самое важное, не принимайте и не становитесь рабом своих отрицательных мыслей. Они – составная часть депрессии и исчезнут, как только ваш ум, ваша психика, ваш мозг почувствуют результаты лечения.
   

Депрессия.

Знакомый парнишка в интернет-кафе обратился с просьбой подобрать лекарство - "нервы сорвал", объяснил он. Попробую рассказать о депрессии, пожалуй, самой распространённой болезни нашего времени.

                                               Г.Г.Драган

1. Как выглядит депрессия.

Миллионы людей каждый год испытывают депрессию.

Клиническая депрессия может вызывать чувство печали и потерю интереса даже к деятельности, обычно доставляющей удовольствие и радость.

Хотя симптомы, обычно сопровождающие депрессию, одинаковы у мужчин и у женщин, жалобы у них часто различаются.

2. Усталость.

     Депрессии часто сопутствуют физические и эмоциональные изменения. Она может вызывать усталость, торможение психомоторных функций,  сопровождаться замедлением физических движений, речи и мыслительных процессов.

     Согласно исследованиям доктора Джона Каплоу из школы Здравоохранения Алабамского университета в Бирмингеме мужчины чаще, чем женщины жалуются на усталость и другие физические симптомы.

3. Проблемы со сном.

      Проблемы со сном, такие как бессонница, раннее пробуждение по утрам или наоборот излишняя продолжительность сна и сонливость, обычные симптомы депрессии.

     Некоторые люди спят по 12 часов в день, просыпаются каждые два часа и снова засыпают. Как и усталость, проблемы со сном – одна из основных жалоб мужчин врачам.

4. Боли в спине и животе.

     Обычными для людей, страдающих от депрессии, являются проблемы со здоровьем, такие как запор или диарея, головная боль и боли в спине.

     Но люди редко осознают, что хронические боли и расстройства пищеварительной системы идут рука об руку с депрессией. Д-р Норман Сассмен, профессор психиатрии Медицинского центра при университете Нью-Йорка утверждает, что люди, страдающие депрессией, всегда чувствуют себя плохо физически. «Это не причуды взбалмошных дамочек, а настоящая болезнь» - подтверждает профессор И.Ф.Гарбуз.

5. Раздражительность.

     Депрессии часто сопутствует раздражительность. «Когда они описывают свое эмоциональное состояние, то часто одновременно упоминают грусть и раздражительность».

     Общим признаком депрессии являются негативные мысли. « Мужчины испытывают раздражительность как раз потому, что их преследуют негативные мысли». (Дж.Клапоу)

6. Невозможность сконцентрироваться.

     Замедленные психомоторные функции уменьшают способность воспринимать информацию и, как следствие, возможность концентрации на работе и других задачах.

     Депрессия наполняет человека негативными мыслями. Вы постоянно думаете о плохом, что наполняет ваш мир. В результате очень трудно на чем-то сфокусировать вашу мысль.

7. Гнев и враждебность.

      У некоторых мужчин депрессия может выражаться гневом, враждебностью или агрессивным поведением. «Мужчина, который понимает, что что-то идет не так, может компенсировать свои неудачи, демонстрируя свою силу и состоятельность» (Н. Сассмен).

     Гнев и враждебность отличаются от раздражительности. Раздражительность может быть комична, гнев – более сильная эмоция.

     Часто встречаются пациенты, которые замыкаются в себе, но под давлением близких и друзей, пытающихся разбить скорлупу, становятся враждебными.

9. Беспокойство.

Исследования подтверждают связь между беспокойством и депрессией.

Мужчины чаще жалуются на беспокойство, чем женщины. Но в действительности женщины испытывают его в два раза чаще, просто мужчинам не так стыдно говорить о беспокойстве, как о печали и грусти.

Мужчинам легче говорить о проблемах, связанных с работой или потерей её и как это повлияет на их способность содержать семью.

10. Токсикомания.

          Токсикомания часто связана с депрессией. Исследования показывают, что алкоголики в два раза чаще страдают ею, чем люди, не имеющие с алкоголем проблем.

     Это случается и у мужчин и у женщин. Но прием лекарств или алкоголя для уменьшения неприятных симптомов, вместо обращения за помощью,  это типичная мужская стратегия.

     Это проблема общепринятой культуры поведения – «я должен сам с этим справиться», так что попробую использовать все доступное.

11. Половая дисфункция.

    

Депрессия очень часто служит причиной потери желания и эректильной дисфункции (ЭД) и один из тех симптомов, о которых мужчины не любят говорить. Эта проблема может возникать в следствие депрессии и усугублять её. Однако, ЭД может возникать в  результате других болезней или применения лекарств ( в частности, антидепрессантов). Сама по себе ЭД не является признаком депрессии.

Депрессия это не один симптом, это совокупность симптомов.

12. Неспособность принять решение.

«Трудно сосчитать, сколько раз пациенты говорили мне: «Я не могу заставить себя решить, что сделать и когда».

Конечно, некоторые люди от природы нерешительны, но если это новая черта вашего поведения, это тревожный признак.

Д-р Клапов утверждает, что депрессия уменьшает способность принимать решения – «поскольку это информационный процесс».

13. Мысли о самоубийстве.

Женщины чаще совершают попытки самоубийства, но мужчины в четыре раза чаще убивают себя.

Основная причина – мужчины выбирают более эффективные способы. Чаще используют огнестрельное оружие и убивают себя с первой попытки.

У пожилых людей риск самоубийства выше – врачи часто не замечают или упускают симптомы депрессии. 70% пожилых самоубийц посещали врача в течение месяца перед смертью и врачи не замечали опасных признаков. Но депрессия не является необходимым признаком старения.

Diagnosis-related claims -- not surgical or medication errors -- are the most costly of all, researcher says

MedlinePlus: Trusted Health Information for You

New Device Keeps Donated Livers Healthy During Transport | Qmed

New Device Keeps Donated Livers Healthy During Transport | Qmed

Советы: как избежать медицинских ошибок.

Даже в развитых странах каждый седьмой пациент больниц страдает от медицинских ошибок. Но ошибка может случиться в любом подразделении здравоохранения: в госпитале, в клинике, хирургическом отделении, в кабинете врача, доме для престарелых, в аптеке и у вас дома во время визита врача. Ошибки могут заключаться в неправильно прописанном лекарстве, хирургических, диагностических и лабораторных неверных действиях. Они могут случиться во время самых рутинных процедур, так пациенту больницы вместо бессолевой диеты подадут соленую пищу.

Большинство ошибок являются результатом нынешней сложной системы здравоохранения. Но ошибки могут происходить и в результате проблем, возникающих при общении врача и пациента. Эти советы помогут вам получить более безопасную помощь.

Что вы можете сделать для того, чтобы не стать жертвой ошибки.

Наилучший путь для предотвращения ошибок это быть активным участником лечебного процесса. Это значит, принимать участие в принятии каждого решения, касающегося вашего здоровья. Исследования показывают, что пациенты, вовлеченные в процесс лечения, добиваются лучших результатов.

Лекарства.

1. Убедитесь, что каждый ваш врач знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете: о лекарствах, которые вам прописаны и которые вы принимаете без рецепта, о пищевых добавках и травах, которые вы принимаете.

2. Принесите с собой к врачу все лекарства и добавки, которые вы принимаете. Вы сможете обсудить их с врачом. Это, также поможет врачу следить за вашим лечением.

3. Убедитесь, что доктор знает обо всех ваших аллергических реакциях и побочных действиях лекарств на ваш организм. Это поможет вам избежать приема лекарств, которые могут принести вам вред.

4. Когда врач выписывает вам рецепт, убедитесь, что вы можете его прочитать. Если вы не можете прочитать рецепт, то аптекарь так же не сможет его прочитать.

5. Спрашивайте о лекарствах в терминах, которые вы можете понять – у врача, когда он вам выписывает рецепт и у фармацевта, когда покупаете лекарство:

·         Для чего это лекарство?

·         Как я должен его принимать и как долго?

·         Есть ли у него побочные эффекты и что я должен делать, если они у меня возникнут?

·         Безопасно ли принимать это лекарство с другими лекарствами и пищевыми добавками, которые я принимаю?

·         Какую пищу, напитки или усилия я не должен принимать вместе с этим лекарством?

6. Покупая лекарство в аптеке, убедитесь, что это именно то лекарство, которое прописал доктор, а не «такое же очень хорошее».

7. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, что написано на этикетке лекарства, спрашивайте. Иногда надписи на этикетках очень трудно понять. Например, «четыре раза в день» означает каждые шесть часов или четыре раза в период бодрствования.

8. Спросите аптекаря, как лучше всего отмерять нужное количество жидких лекарств. Так многие люди используют дома чайные ложки, емкость которых часто не соответствует тому количеству лекарства, которое прописано в рецепте. Иногда лучше использовать маркированный шприц, чтобы точно отмерить нужное количество лекарства.

9. Запишите информацию о побочных эффектах, которые могут вызвать ваши лекарства. Если вы будете знать, что может случиться, то будете лучше готовы, если случится что-то неожиданное.

Во время пребывания в больнице

10. Если вы находитесь в больнице, спрашивайте всех работников, которые касаются вас, чистые ли у них руки. Мытье рук предотвращает распространение внутригоспитальных инфекций.Если вы

11. При выписке из больницы попросите вашего врача объяснить вам лечебный план, которому вы будете следовать дома. Это должно включать информацию о новых лекарствах, расписание их приема и проведения процедур и момент, когда сможете вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Важно знать, следует ли вам принимать те лекарства, которые вы принимали до лечения в больнице. Получение четких инструкций может предотвратить обратное путешествие в больницу.

12. Если вам предстоит хирургическая операция, убедитесь в том, что и ваш лечащий врач и ваш хирург абсолютно согласны в том, что предстоит сделать. Быть прооперированным не на той стороне, что нужно (например, на правом колене вместо левого) случай, конечно редкий. Но даже один раз это уже слишком часто.

13. Если у вас есть выбор, выбирайте ту больницу, в которой эту операцию делают часто. Статистика показывает, что пациенты, лечившиеся в больницах, имеющих большой опыт в лечении конкретного заболевания, выздоравливают быстрее, чем в больницах, где персонал редко сталкивается с их заболеванием.

Другие шаги.

14. ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­Спрашивайте, если у вас есть вопросы. Вы имеете право спрашивать любого, кто вовлечен в процесс вашего лечения. Н

15. Кто-то один из врачей должен координировать ваше лечение. Это особенно важно если у вас несколько заболеваний или если вы находитесь в больнице.

16. Убедитесь, что все ваши медики имеют важную информацию о вашем здоровье. Не надейтесь на авось, не думайте, что каждый знает все, что он должен знать.аходитесь в госпитале

17. Попросите кого-нибудь из вашей семьи или вашего друга сопровождать вас в больницу. Даже если вы не нуждаетесь в помощи сейчас, она может понадобиться вам позже.

18. Помните, что «больше», совсем не значит лучше. Узнайте, нужен ли вам этот анализ или лечение и как они помогут вам. Возможно, без них вам будет лучше.

19. Если вы прошли какой-то анализ или обследование, не полагайтесь на то, что отсутствие новостей это хорошая новость. Обсудите результаты с врачом.

20. Узнайте как можно больше о вашем заболевании и его лечении. Спрашивайте вашего врача, медсестру, ищите другие источники надежной информации (не от соседней старушки). Например, если владеете английским, можно посетить сайт effectivehealthcare.ahrq.gov/options.17.

На нем можно найти последние научные обоснования лечебных методик. Спросите вашего врача, используются в ващем лечении последние разработки.

AHRQ Pub. No. 11-0089

(Replaces AHRQ Pub. No. 00-P038)

Участвуйте в процессе лечения.

Ваше здоровье это ваше достояние и ваша забота.

Вы должны активно участвовать в процессе лечения. А сохранять ваше здоровье это ваша и только ваша обязанность. Обязанность не только перед собой, но и перед другими.

Заботьтесь о своем здоровье. Берегите его. Это не эгоизм. Помните, ваша болезнь может сделать несчастными тех, кого вы любите.

Занимайтесь своим здоровьем.

Если вы принимаете лекарства, помните, что не бывает абсолютно безопасных лекарств. Определенные государственные структуры проверяют безопасность лекарств, чтобы убедиться, что польза от приема лекарств перевешивает риски их применения.

Врачи, медсестры, фармацевты помогут вам, но и ВЫ САМИ должны принимать активное участие в вашем здоровье. Чтобы уменьшить возможный вред от приема лекарств получить от них больше пользы, вас самим следует активно интересоваться процессом лечения.

Чтобы получить от приема лекарств наибольшую пользу, вам следует:

·        Беседовать

·        Задавать вопросы

·        Искать информацию о лекарствах

·        Оценивать ваш выбор

·        Изучать инструкции по применению и следовать им

Говорить с врачами

Чем больше люди, которые лечат вас, будут знать о вас, тем лучше они смогут подобрать лечение именно для вас.

Они должны знать вашу медицинскую историю: чем вы болели, хронические заболевания (такие как повышенное кровяное давление или диабет), операции, которые вы перенесли.

Так же вы должны рассказать врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете или принимали раньше, и о процедурах, которые вам назначены. Прежде, чем принимать какое-либо новое лекарство, посоветуйтесь с врачом. Он подскажет вам, можно ли принимать новое лекарство вместе с теми, что вы уже принимаете.

Полезно записать все лекарства, которые вы принимаете и принимали раньше, и дать список врачу, одну копию оставить себе и одну дать членам семьи.

Обязательно включите в этот список:

·        Лекарства, предписанные врачами, включая разовые приемы лекарств

·        Лекарства, которые вы покупали без рецепта, такие как обезболивающие, жаропонижающие, лекарства от кашля или простуды

·        Пищевые добавки, включая витамины и травы

·        Любые процедуры

·        Если есть аллергические реакции

·        Все, что может оказать влияние на действие лекарства и на что лекарства могут повлиять: беременность, кормление грудью, проблемы с глотанием, проблемы с памятью и даже стоимость лекарств.

Задавайте вопросы

Ваш лечащий врач поможет сделать вам верный выбор, но вы должны уметь задавать правильные вопросы. Перед с встречей с врачом запишите свои вопросы и потом запишите ответы. Можете потом обсудить записанное с родственниками или другом, чтобы лучше понять и запомнить.

В конце статьи мы приводим примерные вопросы, какие вы должны задавать. Если вы не поняли ответ, переспросите еще раз.

Поиск полезной информации

Прежде, чем начать принимать лекарство, постарайтесь узнать и понять как можно больше:

·        Фирменное название и его химическое название

·        Активные ингредиенты – чтобы убедиться, что вы не принимаете других лекарств с тем же действующим веществом

·        Наполнители – возможно, у вас могут возникнуть с ними проблемы: цвет, вкус, сахар

·        Применение лекарства (показания и противопоказания) – для чего вы его принимаете, и когда его следует или не следует принимать

·        Предупреждения – меры предосторожности, чтобы быть уверенным, что лекарство применяется правильно и чтобы избежать вреда

·        Побочные эффекты – нежелательные последствия приема лекарств и как их избежать

·        Возможная толерантность, зависимость или привыкание – проблемы, которые могут вызывать некоторые лекарства, и как этого избежать

·        Передозировка – что делать, если вы превысили дозу лекарства

·        Указания к применению – дозировка; что делать, если вы забыли принять лекарство, указания, как принимать лекарство – принимать его до или после еды

·        Инструкции по хранению лекарств – как и где держать лекарства

·        Срок годности – дата, после которой лекарство теряет полезные свойства или даже становится вредным

Спрашивайте у фармацевтов, ищите в библиотеке, спрашивайте у аптекаря и смотрите в интернете информацию для пациентов. Задавайте вопросы врачам.

Прежде, чем принять решение взвесьте все «за» и «против»

Собрав как можно больше информации, обдумайте ее. Оцените полезные и побочные результаты приема лекарств. Что для вас важнее. Оцените плюсы и минусы. Посоветуйтесь с врачом преждечем начать прием любого лекарства.

Прочитайте внимательно инструкцию к лекарству

Читайте инструкцию или этикетку, чтобы знать, какие активные вещества присутствуют в лекарстве. Возможно, они есть и в других лекарствах, которые вы принимаете. Прием слишком большой дозы активного ингредиента может увеличить ваши шансы заполучить побочные эффекты.

Читайте этикетку каждый раз, когда покупаете лекарство. Покупая лекарства без рецепта, убедитесь, что это именно то, что вам нужно. Предписанные вам лекарства и лекарства, которые продают без рецепта часто нельзя принимать вместе. Пищевые добавки, такие, как витамины или травы, некоторые продукты и напитки также могут повлиять на действие лекарств. Выясните это у врача или фармацевта.

Прежде, чем покинуть аптеку, еще раз убедитесь, что взяли именно то, что нужно, что помните правильную дозу и знаете, как и когда принимать лекарство. Если вы покупали лекарство раньше, убедитесь, что это лекарство имеет такую  же упаковку, ту же форму, цвет и размер. Что-то не так? Спросите у врача!!! Если лекарство отличается на вкус, немедленно сообщите врачу.

Читайте и сохраняйте всю информацию, связанную с лекарствами, которые принимаете.

Читайте этикетку каждый раз прежде, чем принять лекарство.  Убедитесь что:

1.    То лекарство, которое вам нужно

2.    Тому, кому нужно

3.    В нужном количестве

4.    В нужное время

5.    И вы правильно его принимаете (например, проглатываете, а не разжевываете)

Следуйте инструкции и указаниям врача.

Если вы решили прекратить прием лекарства поговорите с врачом. Эффект от некоторых лекарств наступает позже, чем вы ожидаете или надеетесь. Некоторые, такие как антибиотики, нельзя прекращать принимать, даже если вы почувствовали себя лучше. Если вы прекращаете принимать лекарства после длительного приема, обязательно проконсультируйтесь у врача.

«Обратная связь»

Обращайте внимание на свое самочувствие. Если есть нежелательные эффекты от приема лекарств, сразу сообщите врачу. Возможно, нужно изменить дозу или заменить лекарство.

Список вопросов

Задавайте эти вопросы врачу, чтобы ознакомиться с лекарствами, которые вы принимаете или собираетесь принимать. Вы должны выяснить как можно больше о любом препарате, который доктор прописывает вам.

·        Какие названия имеет это лекарство и его генерики?

·        Какой активный компонент у этого лекарства?

·        Могу ли я принимать генерики?

·        Зачем это лекарство и что именно мне оно даст?

·        Когда мне станет лучше?

·        О каких симптомах я должен сказать врачу?

·        Что мне можно есть, пить во время приема лекарства? Могу ли я продолжать водить машину или заниматься физическим трудом?

·        Можно ли принимать это лекарство вместе с другими? Какие еще составляющие входят в это лекарство?

·        Могу ли я начать принимать другие лекарства, травы, витамины или проводить процедуры во время приема данного лекарства? Все ли я могу кушать?

·        Есть ли у него побочные эффекты?

·        Могу ли я привыкнуть к этому лекарству, не возникнет ли зависимость? Как этого избежать?

·        Как и когда я должен принимать лекарство, в какой дозе, какой период времени?

·        Должен ли я сдать какие-то анализы – анализ крови, рентген или пройти какое-либо обследование, чтобы знать результаты приема лекарства?

·        Что делать, если забыл принять лекарство? Что делать, если по ошибке принял слишком много?

·        Как и где хранить лекарство? (Помните? ВСЕГДА храните лекарства в местах не доступных для детей и домашних животных).

·        Где я могу еще что-то прочитать об этом лекарстве?

Литература

1.    Food and Drug Administration

www.fda.gov/drugs

2.    Council of Family Health

www.cfhinfo.org

         4/2004

3.    Berghmans, L.C., Hendriks, H.J., De Bie, R.A., van Waalwijk van Doorn, E.S., Bo, K., van Kerrebroeck, P.E.
Conservative treatment of urge urinary incontinence in women: a systematic review of randomized clinical trials.
BJU Int. 2000 Feb;85(3):254-63

4.    . Berkman, R.
JAMA. 1999 Sep 8;282(10):941-2

5.    Bracher, E.S., Almeida, C.I., Almeida, R.R., Duprat, A.C., Bracher, C.B.
J Manipulative Physiol Ther. 2000 Feb;23(2):96-100